若要手术切除肋骨，很多人会想到“开大刀”。医院北院心胸外科日前完成了全院首例胸腔镜肋骨肿瘤切除术，医生在小孔里“下刀”，精准、微创地切除了患者的左侧第五肋骨，患者也得以快速康复。
一年前，患者董女士感觉胸壁疼痛，医院接受胸部CT检查时发现了左侧第五肋骨肿物，肿物累及整根肋骨的2/3。当时医生建议她接受开胸手术，切除整根肋骨，得知要“开大刀”，术后还会留下长长的疤痕，她便放弃了。
前段时间，她慕名来到医院，接诊的北院心胸外科主任姜文升阅片后，向其耐心解释病情，并告知她可行微创胸腔镜肋骨肿瘤切除术。
董女士欣然接受，住进了北院心胸外科。在完善术前检查及手术方案后，手术如期进行。术中，姜文升及其团队在董女士胸壁上切开了一个长约1cm的腔镜观察孔和一个长约4cm的手术操作孔，通过胸腔镜切除了她的左侧第五肋骨。整台手术历时两小时，并切实保障了胸壁美观，减少了术后切口疼痛。术后第三天，董女士顺利出院。
据悉，原发性肋骨肿瘤在临床上以良性居多，以骨纤维结构不良最为常见，肋骨良性肿瘤临床发病率偏低，临床表现复杂且缺乏特异性表现，大多数患者只有在体检时才可能被发现，少数患者会出现局部疼痛的症状。
传统的开胸手术由于术中视野由外向内，壁层胸膜的切除范围往往不够，因此术后容易复发，且手术创伤大、术中出血多、术后恢复慢，易造成因神经、肌肉切除过多，对生活和工作产生的不利影响；而胸腔镜肋骨切除具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点，逐渐成为治疗肋骨良性肿瘤重要的手术方式。
该手术的成功开展，进一步彰显了医院北院心胸外科的技术实力，也必将更好地造福辖区肋骨肿瘤患者。
文
北院心胸外科刘永昌
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