不育门诊中经常能看到年轻男性低头不语、无精打采，他们到底怎么了呢？原来是经检查发现患上了精索静脉曲张，引发了精子活动度低，导致了男性不育。
那么，什么是精索静脉曲张？它是怎么产生的？又该如何治疗呢？1什么是精索静脉曲张男性睾丸的左右上方各有一支管道，管道中容纳有动脉、静脉及输精管等，构成睾丸血供的出入通路和精子大军的输出通路，其中，睾丸血供的输出通路为精索静脉。
精索静脉曲张指输出血液无法正常向上回流，静脉血留滞于精索静脉当中，造成精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致男性疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一，占男性不育症患者总数的19%-41%。
2精索静脉曲张的分类精索静脉曲张按年龄可分为成年型(年龄＞18岁)和青少年型(10-18岁)；按病因可分为原发性和继发性，其中，原发性精索静脉曲张多见于青壮年，病因不明，直立或行走时症状明显，平卧休息后可缓解，继发性精索静脉曲张较少见，多因左肾静脉或下腔静脉病理性阻塞、外在压迫等造成精索静脉回流障碍所致，平卧后不能缓解。
3精索静脉曲张的发病率世界卫生组织将精索静脉曲张列为男性不育的首位原因。有研究发现：每10个男性中，有2个精索静脉曲张（普通男性患精索静脉曲张的概率约为10%-15%）；每10个不育症男性中，有4个精索静脉曲张（原发性不育症男性精索静脉曲张的发病率为30%-40%，继发性不育症男性精索静脉曲张的发病率为69%-81%，精液异常男性患精索静脉曲张的概率为25%）。
4精索静脉曲张的症状表现01.精曲=升温精索静脉曲张会造成阴囊内温度的升高。
02.精曲=缺氧精索静脉曲张时，由于精索静脉内血液无法及时回流，可导致睾丸淤血缺氧。
03.精曲=生殖毒素正常的静脉回流是新陈代谢的重要环节，而曲张的静脉会积累众多的代谢产物以及生殖毒素，如：类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺、抗氧化物……而这些会导致睾丸生精功能受到影响，造成少精症、无精症、精子活力降低、头部畸形率高等，进而可导致睾丸生精功能丧失甚至睾丸萎缩。
5如何应对精索静脉曲张精索静脉曲张的日常干预措施是注意良好的生活方式以及饮食作息的调节等，如戒烟酒、清淡饮食、减少增加腹压的运动及体位、适当物理降温等。
关于成年男性精索静脉曲张手术的建议：一般认为，当男性出现以下情况时，可以选择手术治疗，数据表明：手术后，不育男性自然生育力可提高20%左右。
01.存在不育且精液质量异常，妻子生育力正常；
02.虽无生育要求，出现不明原因精液异常；
03.经常出现会阴部或睾丸的坠胀、疼痛，严重干扰正常的工作、生活；
04.出现睾酮水平明显下降而排除其他疾病所致。
温馨提醒备孕过程中，男性需得积极配合，切不可讳疾忌医，可以就自己的病情与专业的医生进行沟通交流，进而制定合理的诊疗方案，解除生育难题，早日成就孕育梦想。
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