丢糖营养学院（ID：paleolifestyle）授权转载
文
小帅
对各种「补肾壮阳」广告，你一定不会感到陌生：
电线杆上，「老军医」专治阳痿早泄，一针就灵；打开电视广播，专家激情卖货，保你重振雄风；走在街上，随处可见成人保健、伟哥金戈、阿三神油……
真有这么大市场需求？答案是：有，而且需求比想象中大得多。
据统计，中国男性勃起功能障碍患者至少有1.5亿，这还仅是「性功能障碍」中的一种，更别说除了男性之外，女性也会出现困扰。
今天，我们就一起严肃开车，探讨到底是什么让几亿人都「床上不给力」。
谁毁了你的性生活？
在医学上，导致性功能障碍的原因多种多样，包括：基因、神经、激素、心理、疾病、外伤、药物、环境等等。
然而，美国内科医生普丽扬卡·瓦莉博士（Dr.PriyankaWali，MD）指出，有一种因素对性功能障碍的影响极为深远，却长期被忽视。
不解决这个问题，不仅吃任何伟哥都不太奏效，而且会带来更可怕的健康隐患。这个因素就是：胰岛素抵抗。
之前的文章我们介绍过，胰岛素最主要的功能是帮我们降低血糖。对大多数人来说，如果胰岛素水平长期升高，细胞不能对它产生有效的反应，我们体内就发生了胰岛素抵抗。
●正常状况下，胰岛素促进血液中的葡萄糖进入细胞燃烧、储存；胰岛素抵抗情况下，大量葡萄糖无法进入细胞，造成血糖过高、胰岛素慢性升高。
因此，最容易导致胰岛素抵抗的情况就是，吃太多碳水→血糖升高→分泌更多胰岛素→胖、累、饿→想吃更多碳水，然后陷入恶性循环。
诶，这听起来好像跟「性生活」没什么关系啊！别着急，我们慢慢讲。
胰岛素抵抗，
让男生性功能障碍
胰岛素抵抗让男生更容易出现性功能障碍，而且，胰岛素抵抗越严重，男生性功能障碍也越严重。[1,2]
衡量是否存在胰岛素抵抗，可以参考「代谢综合征」（又称「胰岛素抵抗综合征」）相关指标——5个指标中，达到3个就意味着存在胰岛素抵抗；达到指标越多，胰岛素抵抗越严重。
●代谢综合征是胰岛素抵抗的最常见症状
意大利的一项研究，覆盖名性功能障碍患者，结果发现，有3种代谢综合征指标的患者，性腺功能减退的患病率增加3倍以上；如果5个指标都超标，患病率则要高出10倍。[3]
研究还发现，代谢综合征指标越多，雄性激素睾酮水平也越低。
为什么会出现这种情况？
首先，人体脂肪组织含有芳香化酶，会将男生的睾酮转化为雌性激素，而胰岛素抵抗会让人容易发胖，增加脂肪组织含量，造成男生体内的雌性激素增加，雄性激素减少，让男生越来越不够「男人」。
其次，男生要想勃起，必须有大量的血液流向阴茎，也就是阴茎充血。胰岛素抵抗会损害血管，脂肪组织也会释放促炎因子，造成更严重的血管损伤，阻止血液流向阴茎。
第三，研究证明，胰岛素直接抑制睾丸激素的产生，也就是说，男生体内胰岛素越多，睾酮水平就越低。[4]
最后，胰岛素抵抗还会导致神经损伤，让男生更难保持勃起，同时降低快感。
胰岛素抵抗，
让女生性欲低下、性快感降低
不止男生，胰岛素抵抗也会让女生无法尽情尽兴。
严重的胰岛素抵抗不仅会降低体验性刺激的能力，还会影响阴道润滑剂的分泌，出现这些问题的女生，自然更难体验性高潮。
意大利的一项研究调查了存在性欲低下的女生的生理指标，发现代谢综合征、胰岛素抵抗会导致女性阴蒂血流减少、阴蒂平滑肌退化，最终导致女生更难实现性唤起。[5]
此外，不管是男生还是女生，如果患有胰岛素抵抗，尤其是糖尿病患者，会更容易出现膀胱炎、尿路感染等情况，这些都会影响爱爱的顺利进行。
胰岛素抵抗，
导致不孕不育
对于准备生宝宝的男女来说，病理性胰岛素抵抗更是一个噩梦。
不孕症的男性患者，通常胰岛素抵抗明显比正常人严重。这是因为，胰岛素抵抗意味着葡萄糖代谢异常，而葡萄糖代谢对健康的精子形成和发育至关重要。[6,7]
对女生来说，孕期会出现适度的「生理性胰岛素抵抗」，可以促进胎儿正常发育。但是，如果胰岛素抵抗过于严重，就会从生理性转变为「病理性」。
多囊卵巢综合征（PCOS）是女性不孕最常见的原因，专家指出，PCOS本质上是卵巢发生了严重的病理性胰岛素抵抗。
更可怕的是，患有「病理性胰岛素抵抗」的女生就算成功怀孕，患上妊娠期糖尿病、子痫前期等疾病的风险也更高，而且宝宝也更容易出现体重异常等情况。[8,9]
床上不给力，背后藏危机
当床上表现不给力的时候，大多数人会选择吃点「药」，扛一扛，但这不仅治标不治本，而且还会让我们忽略「不给力」背后真正的健康风险。
正如前文所说，「性功能障碍」与「胰岛素抵抗」高度相关——也就是说，当你不给力时，很可能背后的原因就是胰岛素抵抗，而它除了能够让你床上不给力之外，还意味着你已经成为了糖尿病、心血管疾病等等慢性病的高风险人群。
美国一项覆盖名男性的研究显示，「勃起功能障碍」与「未确诊的糖尿病」高度相关（stronglyassociated），也就是说，如果男生发现自己床上不给力，那么他可能已经患有糖尿病，然而自己却不知道。[10]
这种相关性在40-59岁的男性中最强，他们的风险是普通人的5倍。所以，「中年油腻男」们一定要特别注意了！
这种情况在中国也同样存在，据中国性学会常务副会长、医院男科主任戴玉田教授介绍，临床显示，勃起功能障碍患者发生严重心血管疾病的风险明显高于正常人。
那么，是不是只有中老年已婚男才有这类问题呢？不是的！没有性生活的年轻宅男，也可能有问题！
中国科研团队对3组年轻男性进行了研究[11]：
第1组：没有性生活，手淫勃起功硬度不强；
第2组：有性生活，但有勃起功能障碍；
第3组：有正常性生活，无勃起功能障碍
研究人员对这些人分别做了多普勒超声、炎症标志物检查、血糖水平检查、夜间阴茎肿胀和硬度测试。
结果发现，手淫时勃起硬度不够，可能是心血管疾病风险提高的标志。也就是说，没有对象的单身宅男如果发现自嗨不够爽，可能意味着你的心血管已经出问题了！
关于性功能障碍，长期以来，科学研究的重点都聚焦在男性身上，关于女性的相关研究还很少。但是，我们前面提到的研究已经发现，女生性欲低下与代谢综合症和胰岛素抵抗呈正相关。
因此，不管是男生还是女生，如果感觉床上不给力，都应该考虑查查有没有胰岛素抵抗，而不是着急吃壮阳药——只有这样，你才能排除不给力背后真正的健康风险，及时远离各种慢性疾病。
想好好开车，先吃对东西
说了这么多，你一定已经了解，不管是想要远离性功能障碍，还是想把其他各种慢性疾病的风险降到最低，都首先要避免胰岛素抵抗。
那么，如何才能避免胰岛素抵抗呢？
数十项研究发现，低碳水饮食可以改善所有代谢综合征相关指标（血压、血糖、甘油三酯、腰围、HDL-C），可以有效预防甚至逆转胰岛素抵抗。[12]
其他研究还发现，低碳水饮食不仅营养丰富，还能提高循环能量水平、改善血管内皮功能、提高男生睾酮水平，改善甚至逆转女生多囊卵巢综合征，这些都为爱提供了重要的「物质基础」。[13-16]
很明显，避免高糖、高碳水、高精炼种子油的饮食模式，保持胰岛素敏感性，才能更好地「为爱加油」。
此外，其他良好的生活方式，比如戒烟、限酒、保持运动、优化睡眠、注意减压等，也都有助于逆转胰岛素抵抗。
性爱是一件美好的事，也是每个人本应有机会享受的权利。但在当今的中国，满意的性生活越来越成为一种「奢侈品」。
性功能与基因、神经、激素、心理、睡眠、运动、疾病、外伤、药物、环境、社会等许多方面有关，但饮食与胰岛素敏感度无疑是极为重要，却长期被严重忽视的一环。
（本文为作者独立观点，不代表特别爱健康立场。）-END-
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